Endometriosis e infertilidad: una puesta al día.

Resumen

La endometriosis es una enfermedad sistémica, inflamatoria y crónica, dependiente de estrógenos que causa infertilidad y dolor pélvico crónico. Se asocia a infertilidad, alteraciones inmunológicas y compli- caciones gestacionales. Su diagnóstico no resulta fácil por la ambigüedad de sus manifestaciones clínicas y por la complejidad de ciertas pruebas complementarias. Desconocemos con exactitud su etiopatogenia, aunque cada vez más vamos profundizando en mecanismos fisiopatológicos que la perfilan con mayor precisión. Uno de los inconvenientes para su correcto abordaje en la medicina reproductiva ha sido la manera de valorar su implicación en la fertilidad, más allá de las diferentes clasificaciones respecto de su extensión, pero también han influido las diferentes pautas médico-qui- rúrgicas, sobre todo en su enfoque inicial. Aunque las distintas Sociedades Científicas han aportado uniformidad en su abordaje actual con técnicas de producción asistida, aún quedan retos importantes a resolver relacionados con la calidad ovocitaria o embrionaria. Este trabajo pretende una puesta al día del conocimiento sobre esta patología.